日本財団支援事業2026年度 第2回シーティングセミナー及びシーティング実践体験会を札幌で開催しました

■ 午後：シーティング実践体験会（13:00～15:00）

最初に、国際標準のシーティングについて追加講義を行い、股関節屈曲制限への対応、モールドシーティング、ポジショニングベルト、筋緊張への対応、動的シーティングなどについて解説しました。

続いて、体験希望の2名の方にご協力いただき、姿勢・身体機能・車椅子・姿勢保持の評価から、車椅子やシーティング製品の選定・設定・調整、姿勢改善までの過程を実際にご覧いただきました。地元のセラピストの皆様にも実践的に参加していただき、評価方法や設定・調整の技術を学んでいただきました。

【症例1：脳性麻痺の女性】

車椅子上では、身体が前方へずり落ちそうな姿勢、背中の痛み、円背傾向、左への傾き、強い筋緊張など、多くの問題を抱えていました。特に呼吸と発声のしにくさを訴えていました。

車椅子上での姿勢評価に続き、当協会理事の伊藤亮子PTとともにマットテーブルで身体の状態を評価したところ、両股関節の屈曲制限が姿勢の崩れと多くの問題につながっていることが分かりました。そこで、股関節の可動域に対応できるようにクッションを調整し、さらにバックサポートの位置や角度を調整。胸郭を開き、無理なく安定して座れる姿勢を目指しました。

その結果、前方へのずり落ちが軽減し、姿勢が大きく改善しました。ご本人からは、「楽に話せる！ 呼吸が楽！ 車いすを操作しやすい！」と、とても嬉しい感想をいただきました。😊

【症例2：重度四肢麻痺・医療的ケア児の女の子】

普段使用しているバギーでは、仰向けに寝ているような姿勢で、顔も横を向いたままになっていました。お母さんは、この姿勢以外は取れないと仰っていました。

今回のシーティングでは、快適に車椅子で過ごせる時間を延ばすことに加え、前を向くことが難しい、姿勢が崩れる、身体が回旋する、足台から足が落ちるといった問題の改善、そして仙骨部の褥瘡予防を目標としました。

車椅子上とマットテーブルで評価したところ、この方にも両股関節の屈曲制限があり、姿勢が崩れる要因となっていることが分かりました。また、低緊張と伺っていましたが、評価中には強い筋緊張が現れることも確認できました。

身体の状態に合わせてクッションとバックサポートをティルト型車椅子に設定し、さらにポジショニングベルトやヘッドサポートを選定・調整しました。その結果、これまでよりも大きく上体を起こし、正面を向いた安定した姿勢で座ることができました！さらに、自分の意思で頭や上肢を動かす様子も見られ、満面の笑顔に！😊

お母様にも大変喜んでいただき、見学していた参加者の皆様も、その大きな変化に驚き、会場は笑顔に包まれました。